Porównanie terapii multimodalnej i chirurgii gruczolakoraka przełyku ad 7

Jeden pacjent, u którego rozwinęła się pełna dysfagia, został wycofany z badania, ale obecne podejście do takich pacjentów obejmuje wprowadzenie stentu i kontynuację leczenia. Wystąpiły tylko dwa przypadki, oba z powodu leukopenii, w których leczenie lub zabieg chirurgiczny musiał zostać odroczony z powodu działań niepożądanych. Podawanie czynnika stymulującego wzrost kolonii powinno pomóc zminimalizować opóźnienie w takich przypadkach. Skutki uboczne przedoperacyjnego leczenia były ciężkie u sześciu pacjentów (10 procent), zagrażające życiu u dwóch pacjentów (3 procent) i śmiertelne u jednego pacjenta (2 procent); wyniki te są porównywalne z tymi z innych ostatnich raportów.11-20 Podsumowując, terapia multimodalna, a następnie operacja zapewnia znaczącą przewagę przeżywalności nad samym zabiegiem chirurgicznym w ciągu trzech lat w przypadku pacjentów z gruczolakorakiem przełyku. Chociaż 17 procent pacjentów w grupie multimodalnej zostało wycofanych z powodu naruszenia protokołu, bezpośrednie działania toksyczne związane z leczeniem były minimalne. Dowody sugerują, że terapia multimodalna powinna być rozważana u wszystkich pacjentów z guzem zamkniętym w przełyku i drenujących węzłach chłonnych.
Author Affiliations
Z Oddziałów Chirurgii (TNW, TPJH) i Gastroenterologii (NN, NK), Szpital św. Jakuba; Wydział Radioterapii, Szpital Świętego Łukasza (DH); oraz wydziały zdrowia i statystyki Wspólnoty, Trinity College (AK) – wszystko w Dublinie, Irlandia.
Prośby o przedruk do Dr. Walsha w Wydziale Chirurgii, Beaumont Hospital, Dublin 9, Ireland.
[więcej w: Leukocyturia, busulfan, przedszkole nr 17 ]
[podobne: przedszkole nr 17, dyżury aptek suwałki, apteka strzelin dyżur ]

Porównanie terapii multimodalnej i chirurgii gruczolakoraka przełyku ad 7

Jeden pacjent, u którego rozwinęła się pełna dysfagia, został wycofany z badania, ale obecne podejście do takich pacjentów obejmuje wprowadzenie stentu i kontynuację leczenia. Wystąpiły tylko dwa przypadki, oba z powodu leukopenii, w których leczenie lub zabieg chirurgiczny musiał zostać odroczony z powodu działań niepożądanych. Podawanie czynnika stymulującego wzrost kolonii powinno pomóc zminimalizować opóźnienie w takich przypadkach. Skutki uboczne przedoperacyjnego leczenia były ciężkie u sześciu pacjentów (10 procent), zagrażające życiu u dwóch pacjentów (3 procent) i śmiertelne u jednego pacjenta (2 procent); wyniki te są porównywalne z tymi z innych ostatnich raportów.11-20 Podsumowując, terapia multimodalna, a następnie operacja zapewnia znaczącą przewagę przeżywalności nad samym zabiegiem chirurgicznym w ciągu trzech lat w przypadku pacjentów z gruczolakorakiem przełyku. Chociaż 17 procent pacjentów w grupie multimodalnej zostało wycofanych z powodu naruszenia protokołu, bezpośrednie działania toksyczne związane z leczeniem były minimalne. (więcej…)