Koszty i opłaty związane z trzema alternatywnymi technikami histerektomii ad 7

Ponadto, pacjenci z masą macicy wynoszącą co najmniej 400 g mieli średnie całkowite ładunki i średnie opłaty za urządzenia, które były o 280 USD wyższe niż u pacjentów z masą macicy poniżej 400 g, po tym, jak kontrolowaliśmy wiek i liczbę współistniejących stanów. Wreszcie, po kontroli pod kątem wieku i masy macicy, pacjenci z jednym lub więcej współistniejącymi schorzeniami mieli średni koszt w zakładzie o 239 USD wyższy niż pacjentów bez współistniejących schorzeń (p = 0,01). Dyskusja
Pomimo zmniejszonej inwazyjności i krótszego pobytu w szpitalu związanej z laparoskopową histerektomią pochwy, stwierdziliśmy, że czas operacji, czas znieczulenia, koszt zaopatrzenia, koszty i opłaty obiektu oraz całkowite opłaty (opłaty za udogodnienia i opłaty zawodowe) za tę procedurę zostały obniżone. znacznie wyższe niż w przypadku histerektomii pochwy lub histerektomii brzusznej. Koszt hospitalizacji z powodu laparoskopowej histerektomii pochwy był wyższy niezależnie od tego, które z powiązanych zabiegów chirurgicznych również wykonano, czy też przeprowadzono takie zabiegi. Continue reading „Koszty i opłaty związane z trzema alternatywnymi technikami histerektomii ad 7”

The Black Stork: Eugenics i śmierć „wadliwych” dzieci w amerykańskiej medycynie i filmach od 1915 roku

Lekarz pomaga umrzeć cierpiącemu pacjentowi. Gazety w całym kraju opisują tę historię, wywołując ogólnonarodową debatę nad tym, czy lekarz jest mordercą, czy humanitarnym. Wydarzenia te mają współczesny pierścień, ale faktycznie miały miejsce w 1915 roku. Na długo przed Jackiem Kevorkianem był Harry Haiselden, lekarz i eugenik z Chicago, który nie tylko pozwolił dziecku z ciężkimi kalectwami umrzeć, ale także napisał i zagrał w filmie, aby nagłośnić trzeba powstrzymać agresywne leczenie od wszystkich takich wadliwych dzieci. W tej znakomitej książce Martin Pernick wskrzesił dawno zapomnianą historię dziecka Bollingera, Haiseldena i jego filmu zatytułowanego Czarny bocian. Continue reading „The Black Stork: Eugenics i śmierć „wadliwych” dzieci w amerykańskiej medycynie i filmach od 1915 roku”

Zarobki lekarzy płci męskiej i żeńskiej

Jako członkowie rodziny dwóch lekarzy byliśmy bardzo zainteresowani artykułem Bakera (11 kwietnia) na temat różnic w zarobkach między lekarzami płci męskiej i żeńskiej. Jesteśmy ciekawi, czy Baker ma jakiekolwiek dane na temat dwóch potencjalnie zakłócających współzmiennych. Po pierwsze, podobnie jak wielu naszych kolegów z rodzin o dwóch dochodach, zdecydowaliśmy się pracować mniej godzin na mniej lukratywnych stanowiskach. Posiadanie dwóch dochodów czyni to możliwym; brak pełnoetatowej gospodyni domowej sprawia, że jest to niezbędne. Dane Baker pokazują, że roczne dochody mężczyzn wzrastają, gdy zawierają związki małżeńskie i mają dzieci, ale te czynniki wiążą się ze spadkiem dochodów kobiet. Continue reading „Zarobki lekarzy płci męskiej i żeńskiej”

Unikalny region mniejszego białka kapsydu ludzkiego parwowirusa B19 jest eksponowany na powierzchni wirionu.

Kapsułki parwowirusa B19 składają się z głównych (VP2; 58 kD) i mniejszych (VP1; 83 kD) białek strukturalnych. Te białka są identyczne, z wyjątkiem unikalnego regionu 226 aminokwasów na końcu aminowym VP1. Poprzednie badania immunizacji rekombinowanymi pustymi kapsydami wykazały, że obecność VP1 była wymagana do wywołania aktywności przeciwciał neutralizujących wirusa. Jednak do tej pory neutralizujące epitopy zidentyfikowano tylko w VP2. Badania krystalograficzne pokrewnego parwowirusa (psiego parwowirusa) sugerowały, że unikalna część końca aminowego VP1 przyjmuje pozycję wewnętrzną w wirusowym kapsydzie. Continue reading „Unikalny region mniejszego białka kapsydu ludzkiego parwowirusa B19 jest eksponowany na powierzchni wirionu.”

Pseudomonas – ekotoksyna – anty-TAC. Immunotoksyna specyficzna dla komórki aktywna przeciwko komórkom wyrażającym ludzki receptor czynnika wzrostu komórek T.

Immunotoksyna została skonstruowana z aktywnością, która rozróżnia dwie linie komórek T w oparciu o ekspresję receptora czynnika wzrostu komórek T (TCGF) na ich powierzchni komórkowej. Koniugat toksycznego białka, oznaczony jako PE-anty-TAC, wytworzono przez chemiczne sprzęganie egzotoksyny Pseudomonas (PE) z przeciwciałem monoklonalnym (anty-TAC), które rozpoznaje ludzki receptor TCGF. Koniugat był toksyczny dla komórek HUT-102, linii komórkowej, która ekspresjonuje receptor TCGF, ale był nietoksyczny dla komórek MOLT-4, linii ujemnej pod względem receptora. Toksyczność PE-anty-TAC zwiększono 50-krotnie w obecności ludzkiego adenowirusa typu II i zmniejszono do poziomów kontrolnych przez dodanie nadmiaru przeciwciała anty-TAC. Toksyczność PE-anty-TAC dla komórek HUT-102 porównano z receptorem anty-transferyny PE. Continue reading „Pseudomonas – ekotoksyna – anty-TAC. Immunotoksyna specyficzna dla komórki aktywna przeciwko komórkom wyrażającym ludzki receptor czynnika wzrostu komórek T.”

Rozwój makrofagów z dużych jednojądrzastych komórek we krwi pacjentów z chorobą zapalną

Pochodzenie i funkcja zwiększonej liczby atypowych limfocytów. które pojawiają się we krwi pacjentów z wieloma chorobami zapalnymi, nie są znane. Zawiesiny leukocytów od ośmiu pacjentów z układowym toczniem rumieniowatym (SLE), pięcioma pacjentami z innymi chorobami reumatycznymi i pięcioma pacjentami z chorobami zakaźnymi były znakowane pulsem trytowanej tymidyny (Tdr-3H) i próbkowane po 5 i 72 hr in vitro. Radioautografy wykazały, że 35% wszystkich dużych, niefagocytujących jednojądrzastych leukocytów wprowadziło Tdr-3H podczas początkowej 5 godzin hodowli. Wielkie fagocytowane lub przylegające do szkła komórki znakowane Tdr-3H obserwowano tylko nieczęsto. Continue reading „Rozwój makrofagów z dużych jednojądrzastych komórek we krwi pacjentów z chorobą zapalną”

Zawartość i synteza glikozoaminoglikanów w rozwijającym się płucu.

Funkcja płuca jest zasadniczo związana z kompozycją tkanki łącznej pęcherzyka śródmiąższowego. Skład i syntezę jednej klasy śródmiąższowych składników tkanki łącznej, glikozoaminoglikanów (GAG), określono w parenchymie płuc królików na różnych etapach rozwoju. Zawartość parenchymalnego GAG mieściła się w zakresie od 0,2 do 0,4% (wag./wag.) Suchej masy, przy najwyższym stężeniu w płucu dorosłym. Wystąpiły istotne zmiany w typach GAG obecnych w różnych grupach wiekowych. Płuca płodu zawierały stosunkowo wysoki udział 4-siarczanu chondroityny, podczas gdy GAG w miąższu płuc starszych zwierząt był głównie siarczanem dermatanu, siarczanem heparanu i heparyną. Continue reading „Zawartość i synteza glikozoaminoglikanów w rozwijającym się płucu.”

Badania nad fenolowymi steroidami u ludzi: IX. Rola jelita w koniugacji estriolu

Aby porównać krążenie jelitowe estriolu-16 (3-glukozyduronianu (patrz poprzedni dokument) z estriolem (E3), znakowany estriol podawano sześciu kobietom na kilka sposobów: zarówno wstrzyknięcie, jak i infuzję (300 min) do żyły , wstrzyknięcie do układu żyły wrotnej, połknięcie i wkroplenie do jelita czczego i jelita krętego. Mocz pobrany w temp. 0-2, 2-4, 4-8, 8-12 i 12-24 h analizowano za pomocą przeciwprądowego rozkładu zawartości radioaktywnego 3- i 16-glukozyduronianu (E3-3Gl, E3-16Gl ) i sulfoglukozyduronian (E3-3S, 16Gl) estriolu. Po obwodowym wstrzyknięciu E3, E3-16G1 było szybko wydalane, a E3-3S, 16Gl wolniej i bardziej stałą szybkością. E3-3Gl był ledwo wykrywalny po infuzji. Continue reading „Badania nad fenolowymi steroidami u ludzi: IX. Rola jelita w koniugacji estriolu”

Odrębne wzorce transbłonowego strumienia wapnia i wewnątrzkomórkowej mobilizacji wapnia po zróżnicowaniu klastra antygenów 2 (receptor rozety E) lub 3 (T3) stymulacji ludzkich limfocytów.

Oceniliśmy aktywację spoczynkowych limfocytów spoczynkowych CD2 (rozetka E) i CD3 (T3) przez pomiar wewnątrzkomórkowego stężenia wolnego wapnia ([Ca2 +] i) poszczególnych komórek. [Ca2 +] i komórek naładowanych indo-1 mierzono za pomocą cytometrii przepływowej, a odpowiedzi skorelowano z fenotypem powierzchni komórki. Stymulacja przeciwciałem anty-CD3 spowodowała wzrost [Ca2 +] i w ponad 90% komórek CD3 + w ciągu min, a ponadto odpowiedź była ograniczona do komórek niosących marker CD3. Przeciwnie, stymulacja komórek przeciwciałami anty-CD2 wytworzyła dwufazowy wzór odpowiedzi z wczesnym komponentem w komórkach CD3- i późnym komponentem w komórkach CD3 +. Zatem odpowiedź CD2 nie wymaga ekspresji CD3 na powierzchni komórki. Continue reading „Odrębne wzorce transbłonowego strumienia wapnia i wewnątrzkomórkowej mobilizacji wapnia po zróżnicowaniu klastra antygenów 2 (receptor rozety E) lub 3 (T3) stymulacji ludzkich limfocytów.”

Magnez rozluźnia mięsień gładki tętnic poprzez zmniejszenie wewnątrzkomórkowego Ca2 + bez zmiany wewnątrzkomórkowego Mg2 +.

Elewacje zewnątrzkomórkowe [Mg2 +] ([Mg2 +] o) rozluźniają mięsień gładki naczyń. Testowaliśmy hipotezę, że podwyższone stężenie [Mg2 +] o indukuje relaksację poprzez redukcję mioplazmatycznej fosforylacji łańcucha lekkiego [Ca2 +] i miozyny bez zmiany wewnątrzkomórkowego [Mg2 +] ([Mg2 +] i). Stymulacja histaminowa tkanek przyśrodkowych ze świńską szyjną nie wiązała się ze wzrostem fosforylacji mysinowej [Ca2 +], fosforylacji mysinowej i siły. Podwyższone [Mg2 +] o zmniejszyło mioplazmatyczną [Ca2 +] i siłę do wartości zbliżonych do spoczynkowych. Jednak podwyższone stężenie [Mg2 +] o tylko przejściowo obniżyło wartości fosforylacji miozyny: utrzymujące się obniżenie poziomu miozydycznego [Ca2 +] indukowane [Mg2 +] o oraz siła były związane z nieprawidłowo wysokim poziomem fosforylacji miozyny. Continue reading „Magnez rozluźnia mięsień gładki tętnic poprzez zmniejszenie wewnątrzkomórkowego Ca2 + bez zmiany wewnątrzkomórkowego Mg2 +.”