Koszty i opłaty związane z trzema alternatywnymi technikami histerektomii czesc 4

Na przykład pacjent, którego procedura rozpoczęła się jako laparoskopowa macica z haperektomią, ale została przekształcona w histerektomię brzuszną z powodu trudności technicznych lub komplikacji uznano za poddaną laparoskopowo histerektomii pochwy. Porównania parami przeprowadzono za pomocą testu t Studenta (dla zmiennych ciągłych) lub testu chi-kwadrat (dla zmiennych jakościowych) .12 Przeprowadzono oddzielne analizy regresji liniowej wielu zmiennych dla trzech kategorii – wszystkich pacjentów, bez powiązanych procedur wtórnych, oraz Ocenie poddano wycięcie jajowodów, owoforektomię lub jedno i drugie – w której było wystarczająco dużo pacjentów do niezależnego powiązania techniki histerektomii z różnymi wynikami ekonomicznymi (takimi jak czas pracy i obciążenia ośrodka), z kontrolą wieku pacjenta, liczba współistniejących schorzeń oraz masa macicy.13 Na koniec, aby ocenić związek między używaniem jednorazowych instrumentów a kosztem laparoskopowej histerektomii pochwy, pacjenci, u których wykonano tę procedurę, zostali podzieleni na trzy wzajemnie wykluczające się podkategorie na podstawie rodzaju dostaw używanych w operacji. Jednorazowe instrumenty można stosować na każdym etapie histerektomii pochwowej wspomaganej laparoskopowo. Jeśli takie narzędzia (tj. Endoskopowe urządzenie do zszywania, endoskopowy hemoclip, wkłady do przeładowywania zszywek, jednorazowe instrumenty ręczne i jednorazowe trokary) były używane na każdym etapie procedury, sklasyfikowaliśmy operację tak, jak wykonano przy użyciu instrumentów jednorazowych. Continue reading „Koszty i opłaty związane z trzema alternatywnymi technikami histerektomii czesc 4”

Ocena jakości życia

Drs. Testa i Simonson (wydanie z 28 marca) podnoszą ważne kwestie dotyczące mierzenia jakości życia. Badania onkologiczne generalnie wykazują tylko jeden wymiar – czas, podobnie jak czas trwania remisji lub medianę przeżycia. Trójwymiarowy środek oceny wielkości życia byłby bardziej odpowiedni. Można to opisać następującym równaniem: jakość życia = (L) × (. Continue reading „Ocena jakości życia”

Praktyka kliniczna medycyny transfuzji

Trzecie wydanie Klinicznej Praktyki Medycyny Transfuzjologicznej jest cenną ogólną pracą referencyjną dotyczącą praktycznych, klinicznych i technicznych aspektów praktyk transfuzji. Od czasu drugiej edycji w 1989 roku (pod redakcją Lawrence D. Petz i Scotta N. Swishera, New York: Churchill Livingstone), dodano trzech redaktorów. Mają specjalistyczną wiedzę z zakresu chirurgii, medycyny transfuzji dziecięcej i chorób zakaźnych przenoszonych drogą transfuzji, aw tej edycji leczenie tych przedmiotów zostało rozszerzone i zreorganizowane. Continue reading „Praktyka kliniczna medycyny transfuzji”

vacu term warszawa ad

Wszyscy pacjenci (lub ich opiekunowie) wyrazili pisemną, świadomą zgodę po wyjaśnieniu celów i procedur badania. Protokół
Pacjenci zostali losowo przydzieleni do otrzymywania klarytromycyny (500 mg) lub identycznie wyglądającego placebo dwa razy dziennie. (Handlowe nazwy klarytromycyny to Biaxin w Stanach Zjednoczonych, Klaricid w Wielkiej Brytanii, Mavid w Niemczech i Zeclar we Francji.) Losowe przypisania zostały wykonane przy użyciu wygenerowanego komputerowo planu randomizacji. Każdy ośrodek miał oddzielny harmonogram, z blokami czterech losowo przydzielonych numerów badań; w obrębie każdego bloku dwóch pacjentów przydzielono do grupy klarytromycyny, a dwóch do grupy placebo. Badany lek i placebo zostały przygotowane przez Abbott Laboratories (North Chicago, Illinois) lub Międzynarodowe Centrum Rozwoju (Queenborough, Kent, Wielka Brytania). Continue reading „vacu term warszawa ad”

helicobacter badania

Rozsiana infekcja kompleksem Mycobacterium avium jest najczęstszą ogólnoustrojową infekcją bakteryjną w zaawansowanych stadiach zespołu nabytego niedoboru odporności (AIDS), występującą u maksymalnie 40% pacjentów, 1, a jej częstość wydaje się wzrastać.2.3 Zakażenie M. kompleks avium wytwarza nocne poty, gorączkę, utratę wagi i biegunkę, 1,3 i zakażeni pacjenci mają krótsze przeżycie niż ci bez infekcji .4,5 Klarytromycyna jest antybiotykiem makrolidowym wykazującym aktywność in vitro6 i in vivo7,8 wobec kompleksu M. avium. Stosowany samodzielnie lub w połączeniu z innymi lekami klarytromycyna zmniejsza mikobakteremię i związane z nią objawy u pacjentów z AIDS. Jedynym lekiem zatwierdzonym przez Food and Drug Administration w leczeniu zakażenia M. Continue reading „helicobacter badania”

Paradoksalna ekspresja dezaminazy adenozyny w limfocytach T wyhodowanych od pacjenta z niedoborem dezaminazy adenozyny i połączona z niedoborem odporności.

Limfocyty T hodowane od pacjenta (TD) z niedoborem deaminazy adenozyny (ADA) eksprymowały aktywność ADA w zakresie prawidłowym, niespójne z jej ciężkim niedoborem odporności, nieprawidłowościami metabolicznymi oraz z brakiem aktywności ADA w jej limfocytach B i innych jądrzastych komórkach hematopoetycznych. ADA z komórek TD TD miała normalny Km, stabilność cieplną i wrażliwość na inhibitory ADA. Badanie fenotypu HLA i polimorficznych loci DNA wykazało, że TD nie jest chimeryczną ani genetyczną mozaiką. Amplifikowany i subklonowany cDNA ADA z komórek T ADA + TD pokazano na podstawie hybrydyzacji swoistej dla allelu oligonukleotydu, aby uzyskać te same mutacje (Arg101 —- Trp, Arg211 – His) uprzednio znalezione w linii komórkowej ADA-TD B GM 2606 (Akeson, AL, DA Wiginton, MR Dusing, JC States, i JJ Hutton, 1988. J. Continue reading „Paradoksalna ekspresja dezaminazy adenozyny w limfocytach T wyhodowanych od pacjenta z niedoborem dezaminazy adenozyny i połączona z niedoborem odporności.”

Neuropeptyd-Y. Peptyd znaleziony w ludzkich tętnicach wieńcowych obkurcza głównie małe tętnice wieńcowe, aby wywołać niedokrwienie mięśnia sercowego u psów.

Neuropeptyd-Y (NPY), peptyd mózgowy, znajduje się w ścianach ludzkich tętnic wieńcowych. W badaniu oceniano wpływ NPY na krążenie wieńcowe u 40 psów z otwartymi klatkami piersiowymi poddanych znieczuleniu chlorofilem. Wewnątrzrodziemna NPY (42 nmol w ciągu 5,2 min) spowodowała 39% zmniejszenie przepływu krwi wieńcowej bez zmiany częstości akcji serca lub ciśnienia aorty. Aby określić, czy to zwężenie naczyń może wywołać niedokrwienie, zmierzono pH śródmięśniowe u siedmiu psów (grupa I) i zmniejszyło się z 7,45 +/- 0,06 do 7,37 +/- 0,06 jednostek pH po NPY w podwzgórzaczu (P mniej niż 0,0002), a od 7,45 +/- 0,06 do 7,40 +/- 0,05 jednostek pH (P mniej niż 0,04) w podskórnej części infuzji. Frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF), zmierzona za pomocą angiografii radionuklidów, zmniejszyła się z 0,52 +/- 0,08 do 0,42 +/- 0,12 U (n = 5, P mniej niż 0,01) podczas NPY. Continue reading „Neuropeptyd-Y. Peptyd znaleziony w ludzkich tętnicach wieńcowych obkurcza głównie małe tętnice wieńcowe, aby wywołać niedokrwienie mięśnia sercowego u psów.”

Ekspansja pozatrzustkowa glukagon i immunoglobulina glukagonalna u psów poddanych depecyfikacji: ILOŚCIOWA OCENA TAJEMNIC SEKRETIONOWYCH I ANATOMICZNE OPROGRAMOWANIE ŹRÓDEŁ

Miejsca anatomiczne i wskaźniki pozatrzustkowej sekrecji glukagonu i immunoreaktywności glukagonopodobnej (GLI) oceniano u psów 2 godz. Po usunięciu trzustki przez cewnikowanie żył gastrycznych i żył krezkowych. Uwalnianie glukagonu z obszaru gastrosplenicznego było około jednej czwartej uwalniania prawidłowej trzustki i wzrastało od 0,25 do 1,0 ng / kg na minutę podczas stymulacji argininą. Jelitowe wydzielanie glukagonu było niewielkie i nie reagowało na argininę, co sugeruje, że żołądek jest jedynym ważnym pozatrzustkowym źródłem glukagonu. Stężenia glukagonu osiągnięte przez wydzielanie gastrosplenowe były zbliżone do uzyskanych podczas podawania egzogennego glukagonu, co wskazuje na podobny współczynnik klirensu glukagonu pozatrzustkowego i trzustkowego, w przybliżeniu 10 ml / kg na minutę. Continue reading „Ekspansja pozatrzustkowa glukagon i immunoglobulina glukagonalna u psów poddanych depecyfikacji: ILOŚCIOWA OCENA TAJEMNIC SEKRETIONOWYCH I ANATOMICZNE OPROGRAMOWANIE ŹRÓDEŁ”

Hodowane fibroblasty płuc izolowane od pacjentów z idiopatycznym włóknieniem płuc mają zmniejszoną zdolność do syntezy prostaglandyny E2 i ekspresji cyklooksygenazy-2.

Prostaglandyna E2 (PGE2) hamuje proliferację fibroblastów i syntezę kolagenu. W tym badaniu porównywano fibroblasty płuc izolowane od pacjentów z idiopatycznym włóknieniem płuc (F-IPF) oraz od pacjentów poddawanych operacjom chirurgii resekcyjnej w kierunku raka płuc (F-nl) pod względem ich zdolności do syntezy PGE2 i ich ekspresji i regulacji cyklooksygenazy ( COX). Podstawowa aktywność COX, oceniana przez ilościowe oznaczanie immunoreaktywnego PGE2 zsyntetyzowanego z kwasu arachidonowego, była dwukrotnie mniejsza (P <0,05) w F-IPF niż F-nl. W F-nl inkubacja z agonistami PMA, LPS lub IL-1 zwiększała aktywność COX i ekspresję białka indukowalnej formy COX, COX-2, a te odpowiedzi były hamowane przez koinkubację z deksametazonem. Przeciwnie, F-IPF nie wykazał wzrostu ekspresji białka COX-2 lub aktywności COX w odpowiedzi na tych agonistów. Continue reading „Hodowane fibroblasty płuc izolowane od pacjentów z idiopatycznym włóknieniem płuc mają zmniejszoną zdolność do syntezy prostaglandyny E2 i ekspresji cyklooksygenazy-2.”

Prolylcarboxypeptidase (angiotensinase C) w ludzkich płucach i hodowanych komórkach.

Aktywność prolilokarboksypeptydazy (PCP) lub angiotensynazę C zmierzono w tkankach płucnych, leukocytach i hodowanych komórkach ludzkich przy użyciu Cbz-Pro- [14C] Ala jako substratu. Lizosomalna frakcja homogenizowanego szczura lub płuc człowieka zawierała większość aktywności PCP w tej tkance. Polimorfonuklearne neutrofile, makrofagi i limfocyty wyizolowane z ludzkiej krwi wykazywały aktywność PCP. Fibroblasty wyhodowane z tkanek ludzkich miały najwyższą aktywność (0,56-1,15 mumol / h na 10 (6) komórek), więcej niż komórki śródbłonka hodowane z ludzkich tętnic płucnych. PCP hodowanych ludzkich fibroblastów było podobne do ludzkiego enzymu nerkowego, ponieważ było oporne na umiarkowane ogrzewanie i nie było hamowane przez kwas p-chloromocznik fenylosulfonowy. Continue reading „Prolylcarboxypeptidase (angiotensinase C) w ludzkich płucach i hodowanych komórkach.”